Aanmelden – S.V.PromptusImperii

Meld je aan!

Zonder onze TI studenten is Promptus Imperii niks. Wij hebben jullie nodig! Zoek jij een plek waar jij je thuis kan voelen en jou passie kan delen? Schrijf je in

Voornaam(en) (zoals op paspoort) *

Roepnaam (indien anders dan eerste voornaam)

Tussenvoegsel

Achternaam *

Geboortedatum *

Straat + huisnummer *

Postcode *

Woonplaats *

E-mail *

Opleiding *

Telefoonnummer

Cohortjaar (beginjaar van je studie)

Bijv: gestart in sept. 2023 -> 2023/2024

In geval van nood - contactpersoon naam *

In geval van nood - contactpersoon achternaam *

In geval van nood - contactpersoon telefoonnummer *

IBAN *

Naam rekeninghouder *

Contributie *

Ik ga akkoord met onderstaande

Lidmaatschap van Promptus Imperii bedraagt 15 euro per jaar. Ik machtig hierbij Promptus Imperii jaarlijks, tot wederopzegging, de contributie van mijn rekening af te schrijven via automatische incasso.

Algemene voorwaarden *

Ik accepteer de algemene voorwaarden

De algemene voorwaarden zijn hier te vinden: Algemene voorwaarden.